# Prüfvermerk Einzelforderung

## Stammdaten

- Prüfnummer:
- Gläubiger:
- Forderungsgrund:
- Betrag angemeldet:
- Rang angemeldet:

## Prüfung

| Achse | Ergebnis | Quelle | Risiko |
| --- | --- | --- | --- |
| Grund | | | |
| Hauptbetrag | | | |
| Zinsen | | | |
| Kosten | | | |
| Rang | | | |
| Belege | | | |
| vbuH | | | |

## Entscheidung

- Festzustellen:
- Zu bestreiten:
- Grund des Bestreitens:
- Wiedervorlage/Nachlauf:
